Вы находитесь здесь: Главная > Разное, интересное, полезное > Биохимические проявления надпочечниковой недостаточности

Биохимические проявления надпочечниковой недостаточности

Это гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия и гемоконцентрация; возможно также усугубление метаболического ацидоза и гиперкальциемия. В моче определяется высокая концентрация натрия и низкая — калия. Нередко ребенок жалуется на сильные боли в животе, быстро развивается парез кишечника. Ультразвуковое исследование, в ряде случаев, может подтвердить факт кровоизлияния в надпочечники.

Интенсивная терапия острой надпочечниковой недостаточности базируется на быстром восполнении внутрисосудистого объема и назначении глюкокортикоидов. Немедленно внутривенно вводят 50—100 мг гидрокортизона; затем гидрокортизон вводят в дозе 50 мг/м2 в сутки (дозу делят на 6 введений через каждые 4 ч). Альтернативная схема: вводят метилпреднизолон (Solu-Medrol) Каждые 6 ч в общей суточной дозе 10 мг/м2 на фоне внутривенной инфузии (жидкость поддержания + жидкость возмещения). Дополнительное введение натрия необходимо вследствие его потерь с диурезом. Кроме натрийсодержащих растворов необходимо назначить глюкозу (в виде 10 % раствора, темп введения — не менее 6—8 мг/кг/мин) без инсулина и препаратов калия (пока уровень калия в плазме не нормализуется и не восстановится диурез > 1 мл/кг в час). В острой стадии надпочечниковой недостаточности минералокортикоиды не назначают, натрий пополняют за счет инфузионной терапии. В последующем может появиться необходимость в длительной заместительной терапии. При плохо корригируемой гиперкалиемии приходится прибегать к перитонеальному или экстракорпоральному диализу (редко). Гипогликемию устраняют введением растворов глюкозы и за счет действия вводимых глюкокортикоидов. Все эти мероприятия должны проводиться на фоне адекватной антибактериальной терапии.

Еще по теме:  Знакомство с девушкой

Советуем посмотреть:

  • Прості вправи для омолодження обличчя та шиї М'язи нашого обличчя – "ліниві". Як раз вони, швидше за все втрачають пружність з роками. Відмінно тим, хто має можливість дозволити для себе умілий масаж у косметолога. Власне що ж […]
  • Методы стерилизации изделий медицинского назначения Данную функцию возможно квалифицировать как часть мер дезинфекции. Нужно эффективное средство для стерилизации - советую вам приобрести биолонг. При данном стоит обозначить, собственно […]
  • Закуски и салаты Яйца, рубленные с луком 8 яиц, сваренных вкрутую, 2/3 ст. мелко рубленого лука, 1 ч.л. соли, 1/4 ч.л. черного перца, 3 ст.л. куриного смальца. I вариант: очень мелко порубите лук с […]
  • Что такое натуральная косметика В самом начале двадцать первого века эксперты из различных государств предсказали на натуральную косметику подъем спроса. Прошло уже 15 лет, и уже сказать можно, что исследовательские […]
  • Вещи, которые реально отпугивают мужчин 1. Нечестность женщин. Разумеется, но все вранье и типичная загадка в даме - 2 различные вещи. 2. Эгоцентричная женская самовлюбленность. Обожать себя необходимо, однако ты - это точно […]
  • Советы по покупке бойлера Правда, до сего времени множество покупателей, приходя в магазины, отнюдь не знают на что обратить внимание при выборе бойлера. Само-собой разумеется, мы решили помочь нашим подписчикам […]
  • Как отбеливать зубы в домашних условиях? Наверняка каждый из вас мечтает о белоснежной улыбке. Добиться ее без вмешательства стоматологов не так сложно, как кажется поначалу. Услуги стоматологов зачастую недешевы и неприятны, а […]
  • Что такое полимерные эмульгаторы Полимерные эмульгаторы нередко используется в сосредоточении наименее 0 1 % по отношению к мономеру. Эти числа практически не оказывают воздействия на качества полимера. Для получения […]
  • Сертификация оборудования Процедура сертификации оборудования регламентируется нормативно-техническим положением «О безопасности машин и оборудования» от 25.09.2010. Он широко используется для организации […]
  • Как выбрать подходящий рюкзак для ребёнка С приближением свежего учебного года опекуны подростков думают над тем, как избрать ранец для малыша. Эти беспокойства абсолютно оправданы: так как от такого, как верно подобран школьный […]
Еще по теме:  Нетримання сечі згодом 50: все ще можливо змінити!

Комментарии закрыты.