Вы находитесь здесь: Главная > Разное, интересное, полезное > Лечение гипернатриемической дегидратации

Лечение гипернатриемической дегидратации

Гипернатриемическая (гипертоническая, вододефицитная) дегидратация характеризуется абсолютным или преобладающим дефицитом воды с повышением осмотического давления плазмы (натрий плазмы > 150 ммоль/л). Уменьшаются все жидкостные пространства. Причины: любые потери гипотонической жидкости (лихорадка, проливной пот, полиуриче — ская стадия ОПН, гипо — и изостенурия при хронических заболеваниях почек), гастроинтестинальные заболевания, применение концентрированных питательных смесей при зондовом кормлении у тяжелобольных.

Клиника Обусловлена преимущественно клеточной дегидратацией (на фоне обезвоживания развивается гиперосмолярность клетки). Жажда, Слизистые очень сухие, гиперемированы, плохо смачиваются водой. Кожа сухая, теплая, Может отмечаться мраморность, но тургор и эластичность сохранены. Дети могут быть беспокойны, возбуждены, далее развивается апатия, сонливость, могут отмечаться судороги и даже кома. Характерна Гипертермия. Состояние ребенка долго может оставаться компенсированным, так как в связи с высокой осмолярностью плазмы ОЦК снижается постепенно, что обусловливает хорошую адаптационную реакцию сердечно-сосудистой системы: АД может длительно оставаться в пределах нормы, нарушение кровообращения наступает лишь при большом дефиците жидкости. Олигурия, моча очень концентрированная (плотность — 1030). Так как у больных с гипернатриемией и гипергидратацией объем внеклеточного пространства увеличен, то применение растворов, не содержащих электролитов, еще в большей степени будет способствовать увеличению внеклеточного объема воды, что может повлечь серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и легких. Поэтому корригирующая терапия направлена на удаление избытка натрия. Если почечные функции сохранены, то за счет введения петлевых диуретиков можно удалить воду и электролиты, возмещая эти почечные потери («объем за объем») растворами, не содержащими натрий, при этом необходимо тщательно контролировать уровень калийплазмии. В случае нарушения функции почек или при застойной сердечной недостаточности показан перитонеальный диализ или ультрафильтрация.

Еще по теме:  Учим названия модной обуви : слипоны.

Советуем посмотреть:

  • Как заработать на Google Adsense и Яндексе Директ На самом деле Google Adsense и Яндекс Директ, хорошие коровы и немного прикормив их ,можно получить много молока! Однако не у всех Вебмастеров получается правильно подоить их, […]
  • Мёд в уходе за кожей лица Натуральный мёд может по праву возглавить ваш список домашних продуктов для красоты. Он ценился своими целебными свойствами в уходе для лица ещё в древних цивилизациях и это делает его […]
  • Виды бумажных пакетов Виды бумажных пакетов, прежде всего, различаются по типу бумаги. При изготовлении пакетов можно применить бумагу мелованную и немелованную. Мелованная бумага бывает с матовой поверхностью, […]
  • Как убрать «ушки» на бедрах Стоит только прибавить пару килограммов, как они предательски выпирают из живота и свисают по бокам. Их можно убрать с помощью специальных упражнений, которые нагружают мышцы бедер и […]
  • Отели Курортное. Крым Посёлок Курортное, расположившийся на Восточном побережье Крыма, входит в состав Щебетовского поселкового совета. Находящийся на расстоянии около четырёх километров от Щебетовки, на […]
  • Рецепт из молока с мёдом от кашля Молоко с мёдом - это старое проверенное веками лечение от кашля. Но для наилучшего эффекта я бы посоветовал придерживаться определённых (опять же веками наработанных) […]
  • Чем вреден черный шоколад Изучив наиболее 30 разных марок шоколада, спецы из как бы Бразильского института Кампинаса сделали вывод, что употребление темного шоколада наносит ущерб организму человека. черный […]
  • Что такое процент выплат в интернет казино Что такое процент выплат в наземном казино? Под термином «процент выплат» в классическом наземном казино подразумевают соотношение общей суммы произведенных ставок, к количеству ставок […]
  • Препараты для повышения потенции В мире приблизительно 150 млн. мужчин мучаются импотенцией и по мониторингам Центра акушерства, гинекологии и перинатологии. Уже через 20 лет их количество возрастет в два раза. Какие […]
  • Как лечить вирус папилломы у женщин? Проявление вируса папилломы человека у женщин У женщин папиллома вирусную инфекцию можно отнести к многочисленной группе заболеваний. Сегодня существует примерно 120 разновидностей […]
Еще по теме:  Красивая модульная мебель для спальни

Комментарии закрыты.